蕁麻疹的症狀

蕁麻疹是一種常見病，15%-25%的人一生中至少發生過一次，根據病程分為急性和慢性蕁 

麻疹兩類，前者在短時期內能痊癒，後者則反覆發作難以治愈。

  

　  慢性蕁麻疹全身症狀一般較輕，風團時多時少，反覆發作達數月或數十年之久，有的

有時間發作性，如晨起或臨睡前加重，有的則無一定規律。大多數患者不能找到具體的原

因。它有許多特殊表現形式：

1、皮膚劃痕症：亦稱人工蕁麻疹，用手搔抓或用鈍器劃過皮膚後 沿劃痕發生條狀隆起伴 

瘙癢，不久即消退，可單獨發生或與蕁麻疹伴發。

2、寒冷性蕁麻疹： 分為兩種，一种家族性為常染色體顯性遺傳， 罕見， 于出生後不久或

早年發病， 終身反覆不止； 另一種為獲得性，較常見，接觸冷風冷水或冷物後，暴露或

接觸冷物部位產生風團或斑狀水腫，重者可出現手麻、唇麻、胸悶、心悸、腹痛、腹瀉、

暈厥、甚至休克等。有時進食冷飲可引起口腔和喉頭水腫，“被動轉移試驗”可陽性[將患者

血清被動轉移到相應皮內後，再通過局部注入相應過敏源，引起局部紅腫、瘙癢反應，為

陽性反應。這種試驗可用來了解過敏性抗體的類型和尋找過敏源。(陽性表示有抗原抗體反

應)]。

3、膽鹼能性蕁麻疹：多見於青年，由於多運動、受熱、情緒緊張、進食熱飲、或乙醇飲

料使軀體深部溫度上升，促使乙酰膽鹼作用於肥大細胞而發生，風團在受刺激後數分鐘即

出現，常散發于軀幹上部及上肢互相融合。

4、日光性蕁麻疹：較少見，由中波及長波紫外線或可見光引起，以波長300nm最敏感，

風團發生於暴露部位的皮膚，有癢和針刺感，有時透過玻璃的日光亦可誘發，嚴重時有全

身反應如畏寒、乏力、暈厥等症狀。

5、壓力性蕁麻疹：皮膚受壓後約1小時，受壓局部發生紅腫，累及真皮及皮下組織，常見

於行走後的足底部和受壓迫後的臀部皮膚，機制不明，可能與皮膚劃痕症相似。

6、血清病性蕁麻疹：是由於藥物(青黴素、痢特靈等)、疫苗或異體血引起。皮損以風團尤

其是多環形風團最常見，還可有中毒性紅斑、結節性紅斑樣表現。患者還有發熱、關節疼

痛、淋巴結病等血清病或血清病樣反應的症狀。嚴重者可導致心臟和腎臟損害。

7、血管性水腫：是一種發生於皮下組織較疏鬆部位或粘膜的局限性水腫，分獲得性及遺

傳性兩種，後者比較罕見。獲得血管性水腫常伴其他遺傳過敏性疾病，主要發生於組織疏

鬆的部位如：眼瞼、口唇、外生殖器、手足等處。多為單發，偶發于兩處以上。損害為突

發的局限性腫脹，累及皮下組織，邊界有時不清， 正常膚色或淡紅，表面光亮，觸之有彈

性感，發作于喉粘膜者，可引起呼吸經常困難，甚至導致窒息死亡。